שחלות פוליציסטיות- PCOS

שחלות פוליציסטיות,

כדי להבין מהן שחלות פוליציסטיות וכיצד ניתן לטפל בהן יש צורך להבין את ההבדלים בין המצב התקין (בו מתפתח זקיק מוביל בשחלות) לבין סינדרום זה.

במצב תקין, בעקבות הפרשה של הורמוני המין LH ו- FSH מההיפופיזה (בלוטת יותרת במוח) מתפתחים מספר זקיקים בשחלה, הזקיקים בתגובה לאותם הורמוני מין מייצרים את הורמון האסטרוגן שהולך ועולה במשך מספר ימים ובעקבותיו ממשיכים לעלות גם הורמוני המין LH ו- FSH, במצב זה יהיה זקיק מוביל אשר ימשיך להתפתח ואילו ייתר הזקיקים יעברו תהליך של עצירת התפתחות, התנוונות וספיגה בגוף.

בנשים פוליציסטיות, מתרחש תהליך דומה של הפרשת הורמוני מין מההיפופיזה ואסטרוגן מהזקיקים בשחלות. אך, בשלב מסויים מתרחשת עצירה בעליית הורמוני המין ורמתם נשארת קבועה. כתוצאה מעצירת עליית הורמוני המין התפתחות הזקיקים נפגמת ואף זקיק אינו הופך לזקיק מוביל. ובנוסף, לא מתרחש ביוץ.

כתוצאה מכך, אנו רואים ריבוי של זקיקים קטנים בשחלה ללא זקיק מוביל וללא ביוץ במשך חודשים שלושה ואף יותר.

שחלות פוליציסטיות, גורמים?

אז מה גורם לעצירת עליית ההורמונים וכתוצאה מכך לעצירת התפתחות זקיק מוביל ומניעת הביוץ?

התשובה- תנגודת גבוהה לאינסולין!

תנגודת גבוהה לאינסולין זהו מצב בוא הגוף לא מזהה את האינסולין ולכן נמנעת כניסת מולקולות הסוכר אל התא. מה שמשאיר את רמות הסוכר ברמה גבוה בדם וזה גורם לפרשה נוספת של אינסולין לזרם הדם (מאחר והגוף רוצה לפנות את רמות הסוכר הגבוהות מזרם הדם). רמות גבוהות של אינסולין בגוף גורמות לירידה בהפרשת SHBG מהכבד וכתוצאה מכך לעלייה ברמות האנדרוגנים (הורמונים זכריים) דבר המשבש את האיזון ההורמונאלי של האישה ומקשה ביצירת זקיק מוביל וביכולת להשיג ביוץ.

שחלות פוליציסטיות- סימנים ואבחנה

כאשר ישנם 2 מתוך 3 הסימנים הנ"ל האישה מאובחנת כסובלת משחלות פוליציסטיות:

1. אוליגומנוריאה (ווסת באינטרוולים של מעל 35 יום בין מחזור למחזור) או חוסר ביוץ.
2. מבנה שחלות פובליציסטי- בבדיקת אולטרא סאונד יראו הרבה זקיקים בגדלים של 2-9 מ"מ ללא זקיק מוביל.
3. היפר אנדרגוניזם- קליני ו\או ביוכימי- השמנה, מבנה גוף תפוח (חזה ואגן רחבים) שיעור יתר, אקנה.

האבחנות השונות בשחלות פוליציסטיות בעזרת רפואה סינית (דיקור סיני וצמחי מרפא):

כאשר אנו ניגשים לטיפול ברפואה סינית יש צורך להבין שהמטפל אינו מאבחן את המחלה אלה מאבחן את המטופלת על תסמיניה השונים. ישנה חשיבות מאוד גדולה בהבנה של "כיצד המחלה משפיעה על המטופלת?". לדוגמה, מטופלת אחת תסבול מתסמינים של שיעור ייתר, השמנה וללא ביוץ ואילו מטופלת אחרת תהיה רזה מאוד אך עם מבנה שחלות פובליציסטי ונשירת שיער. לכל אחת מהנשים הללו יהיה טיפול שונה מאחר ואנו שואפים להתאים את הטיפול באופן מדויק לכל מטופלת.

כלי האבחון שלנו הם תישאול, התבוננות, דופק, בדיקת לשון וכמובן שאנו נעזרים בבדיקות מערביות (בדיקות דם, אולטרא סאונד וכדומה).

לאורך השנים אנו מזהים שלושה תבניות מחלה עיקריות באבחנת שחלות פוליציסטיות:

1. חוסר יאנג הטחול והכליות + לחות: על פי הרפואה הסינית יאנג הכליות הוא השורש לכל תהליכי ההתמרה והשינוע של מזון ונוזלים בגוף. חוסר של יאנג יגרום לאגירה של נוזלים והפיכתם לנוזל עכור\ פתוגני (ציסטות בשחלות זה סימן מובהק לאגירת נוזלים עכורים\ לא רצויים).

הסימנים שאותם תציג האישה יהיו נטייה להשמנה, מבנה גוף תפוחי, ציסטות, עייפות, מערכת עיכול חלשה וכדומה.

1. חסר ג'ינג הכליות: מבחינה סינית הג'ינג היא התמצית של קיום האדם. התמצית משמרת את האנרגיה (צ'י), משמרת את הדם, היין (הנוזלים) והיאנג. כל אדם מגיע לעולם עם כמות מסויימת של ג'ינג אם הוא יכלה אותה (בעבודה המון שעות, מחסור בשינה, עודף יחסי מין) הוא יגרום להיחלשות של גופו ונפשו.

הסימנים שתציג המטופלת יהיו חוסר ביוץ, בד"כ רזה מאוד, נשירת שיער, חולשה וכאבי גב תחתון.

1. חום ולחות במרידיאן הכבד: אבחנה זו מראה לנו סימנים של עודף חום (פנימי או חיצוני) ולחות (נוזל עכור\ פתוגני) בגופה של המטופלת.

הסימנים יכולים להיות עצבנות, אי שקט, לחוצה כל הזמן, מחזור מאחר (מעל 35 יום), כמות הווסת רבה, אקנה רגישות בשד לפני ווסת, לעיתים הפרשות ואגינאליות צהבהבות.

הטיפול בשחלות פוליציסטיות בעזרת רפואה סינית:

1. הטיפול בדיקור סיני וצמחי מרפא בכל אחד מהאבחנות השונות הללו יהיה שונה ויותאם למטופלת באופן אישי על סמך התסמינים אותה היא מציגה.
2. טיפול בעזרת תזונה– יש צורך להבין כי בעיה זו נובעת כתוצאה מהפרעה מטאבולית של תנגודת גבוה לאינסולין ולכן המטופלת חייבת לאזן את רמות הסוכר בדם ובמידה והיא בעודף משקל אז גם לעשות פעילות ספורטיבית בכדי לצמצם היקפים ולשפר את רגישות הגוף לאינסולין.
3. מומלץ על לקיחה של 1.5 גרם ביום של אומגה 3, לאישה עם מדללי דם 1 גרם ביום.

לשאלות נוספות, אתם מוזמנים ליצור קשר

המידע במאמר זה הינו מידע כללי ואינו מהווה חוות דעת רפואית או תחליף רפואי להתייעצות עם רופא ואין לראות בו ייעוץ רפואי ו/ או המלצה לטיפול ו/ או תחליף לטיפול.